Rosacea

Rosacea är en kronisk inflammation som orsakar hudförändringar i ansiktet, och som oftast uppstår i 30-50 års ålder. Sjukdomen är något mer vanlig hos kvinnor.

Orsaken till rosacea är okänd, men tros bero på en kombination av arv och miljö. Rosacea har förknippats med ljus och fet hud. Det är också möjligt att en bakterie som heter helicobacter pylori, som är känd för att orsaka magproblem, även kan vara inblandad i att orsaka rosacea. Alkohol kan förvärra utslagen vid rosacea, men det är nu känt att det inte orsakar sjukdomen.

Rosacea ger oftast besvär i ansiktet; på pannan, kinderna, näsan och hakan. Sjukdomen är mer och mindre aktiv i olika perioder. De flesta är fria från utslag kring munnen och ögonen.

Vanliga symtom på rosacea är att

• huden rodnar

• det sticker i huden

• huden känns varm

• du får vidgade ytliga blodkärl

• du får akneliknande utslag 

• du får små knottror eller blåsor fyllda med var.

Ofta börjar rosacea med blodvallningar (flush) och symmetrisk rodnad i ansiktet, framförallt på näsa och kinder, och svullnad som kommer och går. Senare kan du få symtom som stickningar och värmekänsla.

Andra symtom på rosacea kan vara

• ögonbesvär, såsom röda och irriterade ögon

• att näsan blir förstorad och ojämn, på grund av kraftig tillväxt av talgkörtlar.

Försök att undvika sådant som ökar blodtillströmningen till hudens yta i ansiktet, och därmed utlöser eller förvärrar besvären, såsom:

• sol och värme

• kyla

• blåst

• varm mat eller dryck

• alkohol

• starka kryddor

• stress

• hög fysisk ansträngning

• starka kortisonpreparat

• läkemedel som vidgar blodkärlen, till exempel vissa blodtrycksmediciner.

Ta hand om och skydda huden genom att följa dessa råd:

• Använd solskyddsmedel med hög solskyddsfaktor (SPF 30-50).

• Välj milda och oparfymerade produkter för att tvätta ansiktet. Undvik starka tvålar, peelingprodukter och alkoholbaserade produkter som torkar ut ansiktet. 

• Använd regelbundet oparfymerad mjukgörande kräm, eftersom det förbättrar effekten av övrig behandling.

• Undvik kortisonkräm, eftersom det kan förvärra besvären.

• Kosmetika med gröna toner kan användas för att dölja rodnaden i ansiktet.

• Använd solglasögon om du har ögonsymtom.

Det finns ett flertal läkemedel för behandling av rosacea:

• I första hand används kräm eller gel som smörjs in på huden. Det finns flera olika sorter. I första hand används azaleinsyra en gång dagligen, en gel som skrivs ut på recept  Effekten kan utvärderas efter två till tre månaders behandling. Om du inte tål azaleinsyra  kan du använda en antibakteriell kräm som innehåller metronidazol som kan skrivas ut på recept eller köpas receptfritt.

• Om lokal behandling med krämer eller geler inte hjälper används ibland ett tillägg av antibiotikabehandling (tetracyklin). 

• Vid mycket svåra besvär kan du bli hänvisad till en hudspecialist för bedömning om det kan vara aktuellt med annan tablettbehandling.

Rodnader och ytliga blodkärl kan också behandlas med laser eller intensivt pulserande ljus (IPL).

Sök vård om du tror att du har rosacea. Om du har ögonbesvär som du tror beror på rosacea bör du kontakta en ögonläkare.

Hos oss arbetar erfarna sjuksköterskor och läkare som kan hjälpa dig med bedömning av symtom, rådgivning och behandling. Om det behövs skriver vi ut läkemedel på recept. Doktor.se har även fysiska vårdcentraler på vissa orter.