Kolik

Hos oss arbetar sjuksköterskor och läkare som kan hjälpa dig att bedöma symtomen och ge rådgivning vid kolik.

Orsaken till kolik är inte känd. Det finns flera frågetecken som inte är klarlagda, som varför det uppstår först efter några veckor, varför det skiljer sig åt mellan olika barn, varför det sker vid särskilda tidpunkter på dagen och varför det går över av sig själv. Saker som diskuteras som bidragande orsaker är:

• att förmågan till matsmältning inte är fullt utvecklad

• obalans i tarmfloran

• matallergier eller intoleranser

• att barnet ätit för mycket, för lite eller inte rapat tillräckligt

• att det kan vara tecken på en tidig form av bukmigrän

• stress i omgivningen

Alla barn gråter och är kinkiga i perioder, särskilt de första månaderna. Vad som är normal gråt är lite svårt att ange exakt. Magknip hos en bebis är också vanligt förekommande. Det brukar definieras som kolik om barn gråter mer än tre timmar per dag, minst tre dagar i veckan i tre veckor eller mer. Kolik är vanligast från två veckors ålder upp till sex månaders ålder. Symtomen brukar vara som värst när barnet är sex till åtta veckor gammalt, och avta när barnet är tre till fyra månader gammalt. Tecken på kolik kan vara något av följande:

• Intensiv gråt som kan låta mer som skrik eller uttryck för smärta.

• Gråt utan någon uppenbar orsak, till exempel hunger eller behov av blöjbyte.

• Gråt på förutsägbara tider, ofta på kvällen.

• På ljushyade barn kan ansiktet bli rött, och barnet kan bli lite blekare runt munnen.

• Att barnet spänner kroppen, till exempel drar upp knäna mot magen, spänner benen, knyter nävarna eller spänner ryggen bakåt i en båge. 

Här är exempel på åtgärder du kan prova för att hjälpa och lugna barnet:

• Använd en napp.

• Se om det kan hjälpa att ta pauser i matningen så barnet inte suger i sig mycket luft.

• Se till att barnet rapar efter att det ätit.

• Bär barnet i en sele eller över axeln, gå runt och vagga barnet.

• Försök att försiktigt massera barnets mage.

• Ge barnet ett varmt bad.

• Sänk belysningen, eller begränsa synintrycken.

• Spela lugnande ljud för barnet.

• Om du röker, försökt att sluta röka.

• Använd en pysventil, en engångspip som försiktigt förs in i ändtarmen för att tömma ut luft. Prova första gången när barnet är lugnt.

Att ta hand om ett barn med kolik är utmattande, även för erfarna föräldrar. Det förekommer att föräldrar i desperation och ren frustration skakar sina barn för att få dem att sluta skrika. Det är livsfarligt för barnet, och även några sekunders skakning kan ge bestående skador. Det är viktigt att du som förälder ser till att ta hand om dig själv och får den hjälp du behöver för att orka med. Här är exempel på vad du kan göra.

• Ta pauser. Turas om att ta hand om barnet när det skriker, ta hjälp av vänner och anhöriga. Se till att komma ut ur hemmet, och att du får sova. 

• Använd barnsängen för korta pauser. Det är ok att lägga ner barnet en kort stund i sängen även om det gråter. Om du känner att du håller på att tappa behärskningen kan du lägga ner barnet för att du ska få tid att samla dig.

• Prata om det. Många känner frustration, hjälplöshet, nedstämdhet, skam eller ilska. Uttryck det du känner för dina nära och kära, och låt dem ge dig stöd.

• Döm inte dig själv. Kom ihåg att kolik inte beror på att du som förälder gjort något fel. 

• Ta hand om din hälsa. Ta tid för att äta, träna, gå promenader och att själv få sömn när barnet sover. Undvik alkohol och droger.

• Kom ihåg att det går över. Kolik börjar i regel minska när barnet är tre till fyra månader gammalt.

• Be om hjälp. Om du har möjlighet kan du göra en plan med en vän eller släkting som kan gå in och hjälpa till om du blir överväldigad.

Det finns ingen specifik behandling mot kolik. Det du kan göra är att prova dig fram till vad som kan lindra besvären och hjälpa barnet. Kontakta din BVC för att diskutera vilka ytterligare åtgärder du kan prova. Här är några alternativ:

• Ta hjälp av BVC för att se över matningen och tekniker för amningen. 

• Om du ammar kan du, efter kontakt med vården, prova att utesluta vissa livsmedel, som mjölkprodukter, ägg, nötter, kål, lök, vete eller kaffe och koffeinhaltiga drycker. Dessa åtgärder är vanligast om barnet samtidigt har andra symtom, som utslag, kräkningar eller diarré. Prata med BVC för att få råd. 

• Om barnet får mjölkersättning, diskutera med BVC om att prova en annan sort under en vecka för att se om besvären förbättras

• Vissa upplever att magdroppar kan hjälpa besvär med kolik. Dropparna finns att köpa receptfritt på apotek.

I de flesta fall går besvären över eller kan hanteras med åtgärder du gör själv. Du bör söka vård för barnet om något av följande stämmer in:

• Om barnet skriker stora delar av dygnet och inte går att trösta.

• Om barnet skriker i intervaller.

• Om barnet är slött och inte vill äta eller dricka.